陽痿有三種不同的類型,包括器質性、心理性和混合性勃起障礙。治療時間每位患者都會有所不同,通常建議治療的類型和持續時間必須跟患者現有的困難和病情嚴重程度相符。器質性和混合性的治療通常需要比心理性更長的時間。治療時間長度也會根據治療類型而不同,例如認知行為治療通常比涉及更廣泛問題的心理治療短。
在確定治療時間長短時,必須考慮以下幾點
當治療成功結束時,患者會達成其與治療師共同商定的治療目標。治療長度通常會在和治療師對話中討論,並在整個治療過程中重新審視。治療師在提出治療計畫之前,通常會進行數次評估或評估會議,或要求試用治療長度。在試用的時間內,治療需求會被重新評估。
在某些情況下,可能需要額外的連續治療目標,此時可以進行談判。研究一般發現治療長度和臨床結果之間有正向關係,即治療時間越長,越多的人會展現出顯著的改變或恢復。因此,在決定治療是否有效之前,必須經過足夠的治療量和對治療長度的合理預期。
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治療一般需要多長時間才能起作用呢?
最新研究表明,威而鋼治療勃起障礙平均需要23至31分鐘的起效時間,進行3個月的療程才能使50%的患者獲得復原。科學已經證明,進行較長時間的特定心理治療(例如每週12至16個療程)可以在臨床上顯著改善癥狀。在實際治療中,患者和治療師有時傾向於進行更長時間的治療,例如在6個月內進行10至30次療程,以實現更徹底的癥狀緩解,並對維持治療的成果充滿信心。
根據臨床研究證據,存在併發癥或某些人格障礙的患者可能需要更長的治療時間,例如需要10至16個月,才能取得有效治療。只有少數患有慢性問題需要廣泛的治療支持,以減少精神病再住院的風險。這樣的病人在需要或尋求治療的人中占少數。
如果認為治療效果不足,病人可以與另一位治療師討論治療問題,或要求治療師重新評估治療計畫,以確保治療取得進展,並對病人有所幫助。
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勃起功能障礙(ED)是高發疾病,與衰老、高血壓、心臟病、肥胖、血脂異常、糖尿病、性腺功能減退、藥物相關和盆腔手術等多種危險因素有關。其中許多因素是代謝綜合征的組成部分,而代謝綜合征又是心血管疾病的多重危險因素。ED與CVD有共同的危險因素。內皮功能障礙似乎是這兩種疾病的早期基本病理生理學。在多項大型、隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床研究中,已經對西地那非的療效、耐受性和心血管安全性進行了評估,研究覆蓋了各種併發癥的男性。
威而鋼並非對一些特定的患者群體有效,包括糖尿病等難治亞人群和前列腺切除術後患者。它具有快速起效的特點–對某些男性來說,14分鐘內即可發揮效果,而作用時間則可延長至12小時。威而鋼能提高治療男性的生活品質和滿意度,同時耐受性好,安全性高。新的數據表明,威而鋼對幾種慢性病也有好處。它已被批準用於治療特發性肺動脈高壓。很多文獻認為,威而鋼能改善內皮功能,並建議對早泄或治療下尿路癥狀可能有一定作用。